经会阴穿刺活检，如何术前匆忙？

肝癌是我国男性发病不下第六位的恶性，也是最故常见的泌尿系恶性。肝癌的肺炎必需依靠外科手心法组织学，目前为止故常以的外科手心法组织学唯一可为经鼻腔唯一可及经阴道唯一可。1922 年，Barringer 等首次尝试鼻腔指检正向下经阴道唯一可组织学，但在 1989 年以后随着经鼻腔唯一可正因如此 6 点组织学方法有的问世，经阴道唯一可慢慢地被销声匿迹，经鼻腔外科手心法组织学成为主流方法有。

近来，经鼻腔唯一可的症结也慢慢地显现，仅限于骗阴性不下少、存在前尖部的相比盲区、少的受到感染肥胖不下等。与此同时，随着方法有的改进、一新通讯设备的领域，经阴道唯一可的压倒性也慢慢地引起史学界的注重，其价值日后一次获取负责任。

经阴道外科手心法时，外科手心法针纵向交叉于鼻腔经尖部通过，可以取得更多的外周带民间组织一新种，而这些肺脏正是肝癌的好发肺脏。研究证明，就诊断肝癌的准确不下而言，经鼻腔和经阴道唯一可并没有统计学差别。而经鼻腔外科手心法故常并发受到感染，需入院的受到感染肝硬化甚至颇高约 6%，而经阴道唯一可的受到感染住院不下接近于 0，彰显出了非常大的压倒性。经鼻腔外科手心法前必需展开一系列匆忙，那么经阴道唯一可必需哪些匆忙呢？

防范性领域炎生素？

经鼻腔核磁共振正向下外科手心法组织学心法之前，应故正因如此口服或静脉防范性领域氯苯类炎生素。对于经阴道外科手心法是否必需防范性使用炎生素仍存在争论。有观点认为，经阴道外科手心法时不经过鼻腔，且则会容易消毒，因此不劝告外科手心法前故正因如此口服炎生素。2016 版外科手心法西方研究员共识也所述，经阴道外科手心法前不必需防范性领域炎生素。

东洋泌尿外科协则会围住心法期受到感染防范概要将经阴道外科手心法点列为 II 类（似乎污染）斜向，尽管相比漂白，仍推荐防范性领域炎生素。东洋的一项回顾性研究挖掘出，领域单血糖右下氧钠沙星与领域 1 周右下氧钠沙星的外科手心法后伤感肥胖不下无非常大差别。由于钠氯苯类类固醇能较好地穿透上皮细胞，东洋概要推荐防范性领域单血糖钠氯苯类炎生素。

排泄匆忙？

经鼻腔外科手心法组织学前漂白排泄是故正因如此操作，经阴道唯一可外科手心法前不必需排泄匆忙。

撤除炎凝类固醇？

鼻腔囊肿也是经鼻腔唯一可组织学的故常见肝硬化，占总全部肝硬化的 1.3%-45%，致使者甚至必需手心法处理。外科手心法组织学病患多为年过，心脑血管疾病故常见，故常必需服用吗啡、氯吡亨特等炎白细胞类固醇或华法林等炎凝类固醇。

尽管有实用性研究结果证明，外科手心法时不撤除小血糖吗啡并不增加致使囊肿的风险，多将近学者仍劝告围住手心法期撤除炎凝及炎白细胞类固醇。但撤除这些类固醇有诱发心脑血管意外的风险。经阴道唯一可则不必需恐怕鼻腔囊肿问题，外科手心法前不必需撤除炎凝类固醇和炎白细胞类固醇。

尽管有上述压倒性，经阴道唯一可也有局限性：必需采用截石位，操作时间较窄；则会幻听适合于，至少必需局部，甚至全身；外科手心法针将近并不多时，尿潴留肥胖不下少。

总之，经阴道外科手心法组织学安全性好，不必需排泄匆忙，不必需撤除炎凝类固醇，炎生素防范性领域的必要性仍存在争论。随着 mpMRI-TRUS 融合组织学和 mpMRI 正向下数据处理组织学的开展，相信经阴道外科手心法有越来越大片的领域前途。

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主笔： 林利