男性前列腺炎的病因分析
2017-07-28 06:00 来源:丽江男科医院
对慢性前列腺炎,目前医学上没有让患者满意的医治方法,而同时相对的有部份男性朋友有可能得急性前列腺炎,这类疾病通常是使用抗生素医治,而效果是比慢性前列腺炎的医治效果要好很多。男性前列腺炎的病因分析是甚么?
1.慢性细菌性前列腺炎
致病因素亦主要为病原体感染,但机体抵抗力较强或/和病原体毒力较弱,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流多是病原体延续存在和感染复发的重要缘由。
2.慢性非细菌性前列腺炎
病因学10分复杂,其主要病因多是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。
(1)病原体感染 本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能依然与某些特殊病原体:如厌氧菌、L型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。有研究表明本型患者局部原核生物DNA检出率可高达77%;临床某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎,可能与这些病原体有关。其他病原体如寄生虫、真菌、病毒、滴虫、结核分枝杆菌等也多是该型的重要致病因素,但缺少可靠证据,至今还没有统1意见。
(2)排尿功能障碍 某些因素引发尿道括约肌过度收缩,致使膀胱出口阻塞与残余尿构成,造成尿液反流入前列腺,不但可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,引发无菌的“化学性前列腺炎”,引发排尿异常和骨盆区域疼痛等。
(3)精神心理因素研究表明 经久不愈的前列腺炎患者中1半以上存在明显的精神心理因素和人格特点改变。如:焦虑、压抑、疑病症、癔病,乃至自杀偏向。这些精神、心理因素的变化可引发植物神经功能紊乱,造成后尿道神经肌肉功能失调,致使骨盆区域疼痛及排尿功能失调;或引发下丘脑-垂体-性腺轴功能变化而影响性功能,进1步加重症状,消除精神紧张可以使症状减缓或康复。但目前还不清楚精神心理改变是其直接缘由,还是继发表现。
(4)神经内分泌因素 前列腺痛患者常常容易产生心率和血压的波动,表明可能与自主神经反应有关。其疼痛具有内脏器官疼痛的特点,前列腺、尿道的局部病理刺激,通过前列腺的传入神经触发脊髓反射,激活腰、骶髓的星形胶质细胞,神经冲动通过生殖股神经和髂腹股沟神经传出冲动,交感神经末梢释放去甲肾上腺素、前列腺素、降钙素基因相干肽、P物资等,引发膀胱尿道功能紊乱,并致使会阴、盆底肌肉异常活动,在前列腺之外的相应区域出现延续的疼痛和牵涉痛。
(5)免疫反应异常 最近几年研究显示免疫因素 在III型前列腺炎的产生发展和病程演化中发挥着非常重要的作用,患者的前列腺液和/或精浆和/或组织和/或血液中可出现某些细胞因子水平的变化,而且IL⑴0水平与III型前列腺炎患者的疼痛症状呈正相干,利用免疫抑制剂医治有1定效果。
以上就是男性前列腺炎的病因分析。
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